Exames
O COV é uma das mais completas clínicas oftalmológicas do Espirito Santo.
Este exame serve para estudar detalhes da retina, coróide e sua circulação.Ele é indicado para doenças da retina como retinopatia diabética, degeneração macular, entre outras.Utiliza-se para isto um contraste que na verdade é um corante, chamado fluoresceína sódica. Ela é injetada na veia do braço e, após alguns segundos, já podemos observar a circulação deste corante no interior do olho. Em seguida são capturadas várias fotos que aparecem imediatamente no monitor do computador para serem analisadas posteriormente. As fotos mais importantes são impressas para que o paciente possa mostrar ao seu médico.
Equipamento utilizado
RETINÓGRAFO TOPCON TRC 50 DX COM SISTEMA DIGITAL DE IMAGENS (IMAGEnet)
Mais informações
Pacientes com histórico de alergias deverão comunicar o médico. O paciente deve vir acompanhado. Recomenda-se um jejum de 3 horas antes do exame para se evitar náuseas. A pupila é dilatada com colírios antes da realização do exame. O contraste é injetado na veia do braço e, logo em seguida, o médico inicia a captura das fotos. O exame com o contraste dura de 7 a 10 minutos.
Exame que tem por objetivo quantificar, de forma aproximada, a refração de um paciente.
O exame de auto refração é realizado antes da entrada do paciente no consultório.
Dentro do consultório projeta-se tabelas contendo desenhos ou letras a uma correta distância onde o paciente informa o que está vendo, através de um aparelho composto por um conjunto de lentes corretivas usado para encontrar o grau de refração que melhor satisfaça a acuidade visual do paciente.
Tem por objetivo, identificar irregularidades na córnea e no cristalino, que possam causar alteração na qualidade visual.
Indicado para pacientes que não conseguem obter boa visão mesmo com óculos ou lentes de contato. Também tem indicação no pré e pós-operatório de cirurgia de catarata, refrativa (miopia, hipermetropia e astigmatismo) e em casos de alteração corneana, como por exemplo, ceratocone.
INFORMAÇÕES:
Para sua realização o paciente apoia o queixo em um suporte do aparelho e fixa em uma figura em seu centro. O exame é indolor, realizado em aproximadamente 10 minutos e não se toca nos olhos.
PREPARO:
-Este é um exame no qual não se usa colírio na maioria dos pacientes, sendo necessário seu uso apenas em pessoas com a pupila muito pequena, o que não é comum. O paciente não necessita vir acompanhado.
-Em caso de uso regular de colírio, o mesmo não deve ser interrompido.
-O uso de lente de contato deverá ser interrompido no dia do exame.
* Muito importante:
Para uma avaliação completa, e orientação mais detalhada, marque uma consulta com seu oftalmologista.
A Biometria é o exame de visão capaz de medir o comprimento axial do globo ocular e de suas estruturas (câmara anterior, cristalino, cavidade vítrea), utilizando uma sonda com ondas de ultrassom. Biometria é o principal exame oftalmológico para calcular o grau da lente intra-ocular implantada na cirurgia de catarata.
Biometria é o principal exame oftalmológico para calcular o grau da lente intra-ocular implantada na cirurgia de catarata.
O exame oftalmológico que avalia a percepção visual central e periférica, identificando qualquer visual. Também conhecido como Campo Visual.
Utilizado para diagnosticar doenças como glaucoma, doenças retinianas e do sistema nervoso central. O paciente fixa o olho em um ponto central sem movimentá-lo e dá informações do que está acontecendo através de uma campainha orientada. O resultado do exame é entregue em até 7 dias.
Ceratoscopia Computadorizada também é chamada de Topografia da Córnea, é o exame que mostra, ponto a ponto, as variações da curvatura corneana, permitindo o diagnóstico de patologias da superfície da córnea.
Este exame geralmente é indicado no pré e pós-operatório de cirurgias refrativas (Lasik, Lasek e PRK), pré-operatórios de catarata, em transplantes de córnea, em pacientes portadores de ceratocone, usuários de lentes de contato rígidas ou gelatinosas, controle de retirada de pontos nos transplantes de córnea, altos astigmatismos, etc. É um exame indolor, não atrapalha a visão e de rápida execução. Geralmente não necessita de acompanhantes.
Recomenda-se para o paciente que retire as lentes de contato gelatinosas pelo menos 24 horas antes para lentes gelatinosas e 48 horas para lentes rígidas. antes da realização do exame caso faça uso.
O laser é indicado para pessoas que apresentam doenças que afetam os vasos sanguíneos do olho, como ocorre nos diabéticos. Pacientes que apresentam degenerações periféricas ou rupturas na retina predisponentes ao descolamento de retina também necessitam desse tratamento.
Na fotocoagulação, mira-se um raio laser na retina para selar os vasos sanguíneos, com pequenas aplicações, reduzindo aí o edema macular (mácula é a região da retina que possibilita ver detalhes minúsculos, como letras e números).
A fotocoagulação a laser normalmente é realizada em regime ambulatorial (dispensa internação) e a maioria dos tratamentos é feita apenas com a instilação de colírio anestésico, necessita de dilatação da pupila. Normalmente faz um olho por vez, o paciente sai com a visão embaçada e às vezes dolorido. É necessário acompanhante.
A fototrabeculoplastia a laser é uma forma não invasiva de redução da pressão intraocular, do humor aquoso, reduzindo a pressão intraocular, a exemplo do efeito de alguns colírios. Geralmente usado para tratar glaucoma de ângulo aberto onde pequenos furos são feitos com laser na área de drenagem trabecular para permitir que o humor aquoso drene mais livremente.
Não necessita de dilatação, mas o paciente deve vir acompanhado, após o laser a visão fica distorcida. É realizada com anestesia tópica, em regime ambulatorial, com o auxílio de uma lente especial que se apoia sobre a córnea. É um procedimento rápido, indolor. Após o tratamento é prescrito colírio anti-inflamatório e é solicitado ao paciente que mantenha seus colírios hipotensores.
Gonioscopia é o exame que analisa o ângulo da câmara anterior. É direcionado para a avaliação de casos suspeitos de glaucoma (basicamente para diferenciar casos de ângulo estreito/fechado de casos de ângulo aberto), para estudo de tumores de íris, de trauma ocular ou suspeita de outras anormalidades.
* Não instilar colírios para dilatação antes do exame.
Mapeamento de Retina é um exame oftalmológico realizado com oftalmoscópio indireto, que permite a análise de todas as estruturas encontradas no fundo do olho como a retina, o nervo óptico e o vítreo.
Com o mapeamento, é possível diagnosticar ou avaliar a evolução de doenças sistêmicas, entre elas diabetes e hipertensão arterial.
O exame de Mapeamento de Retina também é indicado para diagnosticar doenças oculares como descolamento de retina, degenerações retinianas, doenças da mácula, tumores, oclusões vasculares, hemorragias e infecções.
O exame de Microscopia Especular da Córnea é um exame que permite realizar a contagem do número de células endoteliais da córnea e analisar o aspecto das mesmas, identificando estado e patologias do endotélio corneano.
Exame não invasivo, de alta tecnologia, que permite diagnosticar com alta precisão doenças de retina, vítreo e nervo óptico. Com ele é possível obter medidas bem precisas da espessura da retina, além de diagnosticar doenças que não são visíveis no exame de mapeamento de retina, como doenças degenerativas da mácula em fase muito inicial. Auxilia também na avaliação da escavação do nervo óptico em casos de glaucoma.
É uma excelente alternativa para pacientes que não podem se submeter a exames realizados com uso de contraste endovenoso.
Mais informações
O paciente tem sua pupila dilatada e é posicionado em frente ao aparelho para analisar o nervo óptico e a retina. O exame dura, em média, 5 minutos.
Não há necessidade de Jejum;
Dilatação da pupila de ambos os olhos, com embaçamento visual temporário em média, de 6 a 8 horas de duração;
Presença de acompanhante maior de 18 anos é opcional não obrigatória;
Durante o exame, são feitas projeções luminosas do fundo de olho que utilizam laser de baixa intensidade;
Não há a necessidade de suspensão de qualquer medicação e/ou de colírios exceto mióticos (ex: pilocarpina).
Paquimetria é o exame de visão que mede a espessura da córnea
A paquimetria é muito importante na avaliação para a cirurgia refrativa e interpretação da pressão intra ocular.
Pode ser feito de duas maneiras Paquimetria óptica ou Paquimetria ultrassônica
Retinografia é um exame de imagem que fotografa as áreas do fundo do olho, como a retina, a coróide, o nervo óptico e os vasos sanguíneos.
Os métodos para a realização deste exame de visão são:
• Retinografia Colorida (simples): consiste na fotografia do fundo do olho. O exame permite a documentação de alterações na retina e no nervo óptico, fundamental no acompanhamento de doenças progressivas.
• Retinografia Fluorescente ou Angiofluoresceinografia: analisa a retina, a coróide e os fotos obtidas com uma iluminação especial e com uso de filtros. O exame utiliza um contraste chamado fluoresceína que permite o estudo de camadas diferentes dessas estruturas do fundo do olho. É utilizado para o acompanhamento e diagnóstico de doenças como a retinopatia diabética, degeneração macular, oclusões vasculares da retina, entre outras.
Mais informações:
Pacientes com histórico de alergias deverão comunicar ao médico.
O paciente deve vir acompanhado.
Este é um dos sistemas mais modernos da atualidade para a obtenção de fotografias e angiografias do fundo de olho. Fotografa e estuda doenças do nervo óptico, como o glaucoma e doenças da retina como a retinopatia diabética.
Avalia a presença de um volume lacrimal reduzido através da detecção de células epiteliais danificadas. Exame realizado com auxílio de um corante especial denominado Rosa Bengala e utilizado para diagnóstico de olho seco. Não haverá dilatação de pupilas. Feito no consultório pelo médico utilizando o colírio de rosa bengala.
É um teste para avaliar a produção de lágrima. Uma pequena fita de papel é colocada sob a pálpebra inferior e a quantidade de umedecimento é medida. É fundamental quando se suspeita de olho seco.
O teste do olhinho é um exame realizado em bebês, e que pode detectar e prevenir diversas patologias oculares, assim como o agravamento dessas alterações, como uma cegueira irreversível.
O teste do olhinho, não dói, não precisa de colírio e é rápido, consiste numa fonte de luz sai de um aparelho chamado oftalmoscópio, onde é observado o reflexo que vem das pupilas. Quando a retina é atingida por essa luz, os olhos saudáveis refletem tons de vermelho, laranja ou amarelo. Já quando há alguma alteração, não é possível observar o reflexo ou sua qualidade é ruim, esbranquiçada.
O teste do olhinho previne e diagnosticam doenças como a retinopatia da prematuridade, catarata congênita, glaucoma, retinoblastoma, infecções, traumas de parto e a cegueira.
A nossa indicação, no entanto, tem sido a realização do mapeamento da retina de retina. Este exame tira todas as dúvidas em relação à formação do globo ocular.
Teste ortóptico é o exame oftalmológico realizado, para analisar a existência da motilidade ocular (movimento dos olhos) provocadas pelo desequilíbrio de alinhamento dos olhos como, por exemplo, estrabismo (olho desviado), insuficiência de convergência (dificuldade de convergência para fixar um objeto próximo) e ambliopia (baixa acuidade visual de um ou ambos os olhos).
No teste ortóptico é feita a avaliação do alinhamento ou desvio ocular em todas as posições como também das alterações da musculatura extrínseca dos olhos (músculos dos olhos responsáveis pelos movimentos oculares).
Também são realizados testes sensoriais da visão binocular (uso simultâneo dos olhos) e suas funções, como, por exemplo, a percepção simultânea das imagens, a visão estereoscópica (visão em terceira dimensão), e a análise da força muscular de fixação.
Exame que afere a pressão interna do globo ocular (pressão intraocular).O exame é indicado para pacientes acima dos 40 anos, ou que possuem histórico de doenças oculares na família.
A Trabeculoplastia Seletiva a Laser – SLT é a mais nova opção a laser para controle do glaucoma de angulo aberto. Trata-se de um método inovador a laser que busca diminuir a pressão ocular estimulando o trabeculado a funcionar mais. O trabeculado é a região responsável pela drenagem do humor aquoso – líquido que preenche o olho e influencia diretamente os valores de pressão.
Cada vez mais este procedimento é indicado como tratamento inicial do glaucoma antes mesmo do uso de colírios, nos casos em que se espera boa resposta ao laser. O SLT é utilizado também para diminuir ou eliminar o uso de colírios hipotensores oculares. Sua ação hipotensora ajuda na diminuição da pressão intraocular.
É um procedimento indicado para pacientes que não toleram o uso de medicações devido às reações alérgicas e gestantes.
O procedimento é relativamente rápido, seguro, com poucos efeitos colaterais e realizado sob anestesia tópica, sem necessidade de sedação e pode ser reaplicado anualmente.
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