Doenças oculares

O COV é uma das mais completas clínicas oftalmológicas do Espirito Santo.

Doenças da córnea

A córnea é a primeira estrutura da parte anterior do olho e fica localizada na frente da íris. Trata-se de um tecido fino, delicado e transparente que quando alterado causa baixa da visão. Várias doenças podem afetar a córnea como o ceratocone, úlceras, infecções, traumas, cirurgias intra-oculares, distrofias, degenerações, alergias e outras. Na maioria das vezes existem tratamentos específicos que recuperam a córnea e quando isto não é possível podemos realizar um transplante de córnea. 

Ceratocone

O Ceratocone é uma doença ocular não inflamatória que afeta o formato e a espessura da córnea, provocando a percepção de imagens distorcidas. A evolução do ceratocone é quase sempre progressiva com o aumento do astigmatismo, mas pode estacionar em determinados casos. Na sua fase inicial, o ceratocone apresenta-se como um astigmatismo irregular, levando o paciente a trocar o grau do astigmatismo com frequência. O diagnóstico definitivo desta patologia é feito com base nas características clínicas e com exames objetivos como a topográfica corneana e a paquimetria ultrassônica.

Sintomas de Ceratocone

O principal sintoma é a visão borrada e distorcida tanto para longe quanto para perto. Alguns podem relatar diplopia (visão dupla) ou poliopia (percepção de várias imagens de um mesmo objeto), halos em torno das luzes, fotofobia (sensibilidade excessiva à luz) e coceira. 

 

Tratamento de Ceratocone

O tratamento do ceratocone visa sempre proporcionar uma boa visão ao paciente, bem como garantir seu conforto na utilização dos recursos que serão empregados e principalmente preservar a saúde da córnea. As alternativas de tratamento sempre são avaliadas nesta ordem: óculos, lentes de contato e cirurgias. 

 

Ceratite e Úlcera

O termo ceratite se refere a qualquer inflamação na córnea, podendo ser esta de origem infecciosa ou não. As ceratites infecciosas podem, com maior freqüência, levar à formação de úlceras (feridas mais profundas) na córnea.

Sinais e Sintomas de Ceratite e Úlcera

As ceratites são classificadas quanto à causa ou características próprias da inflamação: infecciosa (provocada por agentes como bactérias, vírus, fungos e Acanthamoeba), traumática (e. x. quando causada por corpo estranho na córnea), associada a olho seco (ceratite seca), alergia ocular (ceratoconjuntivite primaveril ou atópica), ceratite neurotrófica, tóxica ou nutricional, entre outras. As ceratites infecciosas, em geral, se apresentam com sintomas que não permitem distinguir a causa, sendo, muitas vezes, necessária a realização de exames laboratoriais para confirmar a presença do agente causador. 

 

Tratamento de Ceratite e Úlcera

O tratamento das ceratites está relacionado ao agente causador e pode requerer exames laboratoriais. A opção de tratamento depende do tamanho, gravidade e tempo de evolução da doença. Pode variar desde tratamento clínico não intervencionista com antibióticos, lubrificação intensa, curativo oclusivo e lente de contato terapêutica a procedimentos cirúrgicos, como recobrimento conjuntival e blefarorrafia (fechamento parcial das pálpebras). Atenção:Consulte o oftalmologista. Não use medicamentos sem orientação médica.

O que é catarata

O cristalino é uma lente natural localizada no interior dos olhos, atrás da íris. A perda da transparência desta lente constitui a catarata, que impede que a imagem atinja nitidamente a retina.

 

Causas

A catarata está relacionada à idade, porém hereditariedade, doenças sistêmicas como diabetes, alterações congênitas, uso de medicamentos (cortisona) e traumas, podem ser fatores predisponentes.
 

Sintomas

Embaçamento, ofuscamento à noite, imagem borrada e perda da percepção de cores são os principais sintomas. A melhora da visão de perto ou não acostumar com óculos novos podem ocorrer nas fases iniciais; isto se deve a um aumento do cristalino tornando o paciente mais míope.
 

Tratamento da Catarata

Não existe tratamento clínico da catarata. A cura é sempre cirúrgica. As técnicas mais modernas permitem que a catarata seja uma experiência não traumática para o paciente, não necessitando de internação. A cirurgia é realizada sob anestesia local e o retorno para casa ocorre em poucas horas. A RECUPERAÇÃO DA VISÃO É QUASE IMEDIATA.
 

Quando Operar?

A ideia de que a catarata deve ser “madura” para a realização da cirurgia é um conceito antigo. Quando a mesma se torna muito endurecida poderá dificultar o procedimento. A técnica atual permite a correção da catarata com plena segurança em estágios bem mais precoces.
 

Técnica Cirúrgica

A técnica cirúrgica da facoemulsificação utiliza energia de ultrasom para dissolver e aspirar o cristalino, através de uma pequena incisão ao redor de 2mm, que cicatriza rapidamente, geralmente não necessitando de pontos e não causando inflamação. No lugar do cristalino é implantada uma lente intra-ocular dobrável para passar pela pequena incisão. O cálculo desta lente antes da cirurgia permite que haja a diminuição do grau do paciente tornando-o mais independente dos óculos. Com o avanço na tecnologia destas lentes intraoculares, atualmente é possível a correção da presbiopia com as lentes multifocais e do astigmatismo, com as lentes tóricas.
 

Pós-Operatório

A recuperação da visão se dá em algumas horas ou dias permitindo uma reabilitação muito mais rápida e segura do que no passado. Os pacientes retornam às suas atividades normais em poucos dias, utilizando colírios por aproximadamente um mês. A prescrição de óculos, quando necessária, é realizada neste período.

O que é Estrabismo

O Estrabismo é uma patologia oftalmológica que consiste no desalinhamento dos olhos. A maioria dos casos tem início na infância, mas também pode ocorrer durante a vida adulta. Observa-se que pacientes com estrabismo podem ter problemas psicológicos, sociais e econômicos relacionados ao desvio ocular. Mais do que nunca a sociedade dá importância à aparência, influenciando nosso comportamento e auto-estima. Neste contexto a posição dos olhos é fundamental.

 

Sintomas de Estrabismo

A maioria dos pacientes estrabicos são assintomáticos. Em alguns tipos de estrabismo o paciente pode apresentar dores de cabeça, dor nos olhos e sonolência durante as tarefas visuais. A queixa de visão dupla é geralmente observada em pacientes adultos.
 

Tipos de estrabismo

Existem vários tipos de estrabismo, como a esotropia ou desvio convergente (desvio dos olhos para dentro), a exotropia ou desvio divergentes (desvio dos olhos para fora) e os desvios verticais (um olho fica mais alto ou mais baixo do que o outro).
 

Tratamentos de Estrabismo

Há tratamentos diferentes para os diversos tipos de estrabismo. Alguns são corrigidos com o uso de óculos, outros com uso de óculos e cirurgia de correção de estrabismo e há aqueles que são corrigidos apenas com a cirurgia de correção de estrabismo. Atualmente em alguns casos pode ser realizado o tratamento do estrabismo com toxina botulínica.

Plástica ocular

Existem técnicas modernas com o objetivo de corrigir anomalias no posicionamento palpebral, sejam decorrentes do envelhecimento, sejam decorrentes de traumatismos, sejam de caráter puramente estético, ou mesmo com o objetivo de remover cistos ou tumores palpebrais.

 

Principais Técnicas Cirurgias :

  • Blefaroplastia (Estética, ou por queda palpebral relativa ao envelhecimento).
  • Suturas palpebrais pós traumatismos.

Remoção de Tumorações palpebral.

  • Correção de entrópio e ectrópio (mudança da posição palpebral).
  • Correção de bolsas palpebrais.

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